Основные результаты медицинских исследований

По официальной статистике (1949 г.), на территориях, прилегающих к полигону областей Казахстана проживало около 1,5 млн. человек. Установлено, что только часть потенциально облучавшегося населения подвергалась облучению в различном диапазоне доз.

Медико-демографические последствия облучения населения Казахстана (дозы облучения 250 и более мЗв) регистрировались в течение трех временных промежутков и зависели от таких модифицирующих факторов риска, как: величина дозы и характер облучения; время нахождения под риском пола и возраста на момент облучения и на момент исследования.

Государственный научный автоматизированный медицинский регистр

Заведующая

Липихина Александра Викторовна

Кандидат биологических наук

Окончила в 1991 г. Томский политехнический институт имени С.М. Кирова, полученная специальность – инженер-физик.

Тема кандидатской диссертации: «Радиоэкологическая обстановка и оценка дозовых нагрузок от долговременного воздействия радионуклидов в районе Семипалатинского испытательного ядерного полигона (на примере Абайского района)» по специальности 03.00.13. - экология.

Год присвоения звания: диплом РФ – 2006 год, диплом РК – 2011 год

Автор более 50 научных статей, из них 11 в международных изданиях, в том числе в престижных изданиях дальнего и ближнего зарубежья, материалах конференций и симпозиумов, проводимых в Казахстане, России, США и Европе.

Награждена Грамотой Министра здравоохранения «За плодотворную работу в системе здравоохранения, за вклад в предоставление медицинской услуги населению и ко дню Медицинского работника» 2011 г.

История отдела

Государственный научный автоматизированный медицинский регистр (ГНАМР) создан в 2003 году в НИИ РМиЭ при участии специалистов Института по изучению радиационных эффектов (Radiation Effects Research Foundation, г. Хиросима, Япония). При их содействии была разработана компьютерная программа, установлен сервер для хранения данных.

Основанием к созданию ГНАМР является Закон РК от 18 декабря 1992 г. № 1787 – № XII «О социальной защите граждан, пострадавших вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском испытательном полигоне», с изменениями от 16.11.1999 г., статьи 4,5,17.

ГНАМР зарегистрирован в Реестре Комитета по правам интеллектуальной собственности Министерства юстиции РК (свидетельство о государственной регистрации № 253 от 19 марта 2010 г.). Приказом № 327 от 12 апреля 2010 года ГНАМР зарегистрирован Министерством связи и информации РК как объект интеллектуальной собственности РГКП «НИИ РМЭ» 25 марта 2010 года за № KZ-Б-10-0000003.

Аналогами данного регистра являются регистр пострадавших в Японии, Региональные российские медико-дозиметрические регистры в Томске, Челябинске, Чернобыльский Регистр (Украина, Белоруссия, Россия).

В период 2007-2010 гг. институт выполнял НТП «Разработка научно-обоснованных программ по совершенствованию Государственного автоматизированного медицинского регистра населения Казахстана, подвергшегося воздействию ионизирующего излучения и медико-социального мониторингу на этапе отдаленных последствий».

Целью создания регистра является обеспечение долговременного, автоматизированного, персонального учета лиц, непосредственно подвергавшихся радиационному воздействию в результате испытаний ядерного оружия на Семипалатинском ядерном полигоне, и их последующих поколений, с указанием полученных доз облучения и медицинской информации для динамического наблюдения за их состоянием здоровья.

Информация, содержащаяся в базе данных регистра, включает в себя паспортную часть, радиационный маршрут, родственные связи регистрантов, профессию, наличие и номера официальных документов, дозиметрические данные, а также медицинские данные по результатам комплексного обследования, проведенного сотрудниками института в диагностическом отделе НИИ РМиЭ и в ходе скрининговых обследований; в случае смерти – причину смерти. Каждому лицу, включенному в базу данных регистра, присвоен индивидуальный номер.

Основываясь на данных в регистре на каждого резидента базы данных с помощью программы расчета доз можно рассчитать суммарную эффективную эквивалентную дозу.

Пополнение базы данных осуществляется сотрудниками отдела ГНАМР в постоянном сотрудничестве с органами здравоохранения, социальной защиты и непосредственно с населением на месте проживания. Информация в базу данных заносится с первичных бумажных документов и проходит процедуру проверки для исключения дублирования и технических погрешностей введения.

Практическая значимость

Анализ данных регистра позволяет прогнозировать динамику заболеваемости и смертности среди тех или иных категорий людей, проводить дальнейшее изучение радиологической, медико-демографической и социально-психологической обстановки на радиоактивно загрязненных территориях. Благодаря учету и мониторингу практически все подвергавшиеся радиационному воздействию находятся под постоянным медицинским контролем, имеют возможность пройти углубленное медицинское обследование и реабилитационное лечение в НИИ РМиЭ.

Для внесения данных человека в регистр, необходимо обратиться в учреждения первичной медицинской помощи по месту прописки, где на человека заполняется Регистрационная карта, которая передается в НИИ РМиЭ.

Регистрационная карта заполняется на лиц,

1. проживавших на территориях, указанных в Законе «О социальной защите граждан, пострадавших вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском испытательном полигоне» (статьи 4-10);

2. имеющих удостоверение, подтверждающее право на льготы и компенсации пострадавшему(ей) вследствие ядерных испытаний на СИЯП (полигонное удостоверение / экологическое удостоверение) или документы, подтверждающие факты рождения и проживания на территориях, подвергшихся воздействию ядерных испытаний, согласно Закона.

Регистрационная карта заполняется по образцу на основе оригиналов документов:

1. обязательные – удостоверение, подтверждающее право на льготы и компенсации пострадавшему(ей) вследствие ядерных испытаний на СИЯП (полигонное удостоверение), удостоверение личности и/или свидетельство о рождении;

2. дополнительные – свидетельство о браке в случае наличия, трудовая книжка для подтверждения трудовой деятельности на территориях, указанных в Законе.

3. отсканированные документы или ксерокопии документов прилагаются к регистрационной карте.

Регистр располагает персональными паспортно-регистрационными и медицинскими данными на более 282 000 человек, подвергшихся радиационному воздействию в результате испытаний ядерного оружия.

Международное сотрудничество

 

Специалистами НИИ радиационной медицины и экологии совместно с учеными Японии, США, Германии, Англии проведена большая работа по реконструкции эффективных доз облучения и оценке медицинских послед-ствий для экспонированного населения Восточно-Казахстанской и Павлодарской областей с применением новейших технологий  реконструкции доз (термолюминисцентная  дозиметрия, магнитно-ядерный резонанс, изучение генных мутаций).

НИИ радиационной медицины и экологии неоднократно участвовал в международных грантовых проектах с такими партнерами как Япония (Хиросимский университет), Россия (Институт биофизики), США (Национальный институт здоровья), Институт радиационной гигиены (Германия, Мюнхен), Институт по Исследованию раковых заболеваний, Великобритания.

Одним из немаловажных аспектов международного сотрудничества НИИ радиационной медицины и экологии с научными учреждениями Японии является возможность повышения квалификации сотрудников института в ведущих отделах и лабораториях RERF, Хиросимского и Нагасакского Университетов, в RIRBM, клинике проф. Такейчи и Saiseikai Hiroshima Hospital. При участии специалистов Хиросимского Университета создан  Государственный  научный автоматизированный медицинский Регистр населения Казахстана, подвергавшегося облучению в результате испытаний ядерного оружия.

 

Договоры НИИ РМиЭ о сотрудничестве:

1.                   Соглашение по Академическому сотрудничеству между НИИ РМиЭ и Университетом Нагасаки. Срок: 2013-2018 гг.

2.                   Договор о международном научном обмене между НИИ РМиЭ и HiroshimaUniversity (Хиросимский университет, Япония).

3.                   Договор о научном сотрудничестве между НИИ РМ и Э и Международным инновационным научно-образовательным центром «Урановая геология», Россия, Томск. Срок: 2012-2017 гг.

4.                   Договор о научном сотрудничестве между НИИ РМ и Э и Уральским научно-практическим Центром радиационной медицины (Челябинск).

5.                   Договор о научном сотрудничестве между НИИ РМ и Э и Алтайским научным центром медико-биологических проблем (Барнаул).

Договор о научном сотрудничестве между НИИ РМ и Э и Институтом биофизики Российской Федерации.

6.                   Договор о научном сотрудничестве между НИИ РМ и Э и Северским биофизическим научным центром Федерального медико-биологического агентства РФ. 

7.                   Договор о научном сотрудничестве между НИИ РМиЭ и Закрытым акционерным обществом «Томко», Россия, Томск. Срок: 2012-2017гг.

8.                   Академическое международное соглашение о сотрудничестве между НИИ РМиЭ и MANAVBHARTIUNIVERSITY –SOLAN (H.P)- INDIA. Срок: 2012-2017 гг.

9.                   Договор о научном сотрудничестве между НИИ РМиЭ и ФГБУ «Медицинский радиологический научный центр» МЗ и СР Российской Федерации. Срок: 2011-2016 гг.

10.                Договор о научном сотрудничестве между НИИ РМиЭ и кафедрой геоэкологии и геохимии Национального исследовательского Томского политехнического университета (Россия, г. Томск). Срок: 2011-2016 гг.

 

Опыт участия НИИ РМ и Э в международных проектах

- Реконструкция и расчет ретроспективных дозовых нагрузок на территориях, прилегающих к СИЯП. ( почва, вода, кора деревьев, кирпичи, ЭПР дозиметрия эмали зубов) Япония ( Хиросимский университет)– Россия (Институт биофизики) – США (NIH)

- Международный грант, совместный с Институтом радиационной гигиены (Германия, Мюнхен) от Европейской комиссии проект в рамках программы INCO-KOPERNICUS на тему «Изучение влияние испытаний ядерного оружия на СИП на здоровье населения Семипалатинской области».

- Международный грант, совместно с Институтом по исследованию раковых заболеваний, Великобритания, Лондон от Всемирной организации здравоохранения (WHO) на тему: «Оценка репродуктивного здоровья от радиационной экспозиции среди населения, проживающего в непосредственной близости от участка ядерных испытаний в Семипалатинске»

- Международный проект с Институтом по исследованию радиационных эффектов (RERF) г. Хиросима, Япония «Создание Государственного Научного медицинского регистра пострадавших в результате деятельности СИЯП».

- Международный проект с Институтом Мира (Хиросимский университет) на тему: «Социально-психологические последствия у населения, проживающего на территориях подвергшихся испытаниям ядерного оружия».

- Влияние микросателлитной нестабильности на генетическую предрасположенность к радиационно-индуцированному канцерогенезу (совместно с Институтом Эволюции Хайфского университета, Израиль и Университетом штата Вирджиния, США).

- Исследования по влиянию «тяжелой» воды на качество жизни и здоровье населения некоторых регионов Казахстана (совместно с Научно – технической ассоциацией «Экологический императив» и Хайфским университетом, Израиль).

- Международный проект с Международным агентством по изучению рака, (Франция), Норвежским управлением по радиационной защите, (Норвегия), Федеральным ведомством по защите от радиации (Германия), Институтом радиационной безопасности НЯЦ РК, Национальным институтом радиологических наук, (Япония) «Проспективное когортное исследование по населению территорий, прилегающих к Семипалатинскому ядерному полигону-технико-экономическое обоснование». 

Лаборатории дозиметрического контроля

Руководитель

 

Липихина Александра Викторовна

Кандидат биологических наук

 

Окончила в 1991 г. Томский политехнический институт имени С.М. Кирова, полученная специальность – инженер-физик.

 

Тема кандидатской диссертации: «Радиоэкологическая обстановка и оценка дозовых нагрузок от долговременного воздействия радионуклидов в районе Семипалатинского испытательного ядерного полигона (на примере Абайского района)» по специальности 03.00.13. - экология.

Год присвоения звания: диплом РФ – 2006 год, диплом РК – 2011 год.

 

Автор более 50 научных статей, из них 11 в международных изданиях, в том числе в престижных изданиях дальнего и ближнего зарубежья, материалах конференций и симпозиумов, проводимых в Казахстане, России, США и Европе.

Награждена Грамотой Министра здравоохранения «За плодотворную работу в системе здравоохранения, за вклад в предоставление медицинской услуги населению и ко дню Медицинского работника» 2011 г.

 

История отдела

С 1957 года с момента открытия Диспансер №4 под руководством Катковой А.Н. была создана мобильная группа радиационно-гигиенического отдела, в задачи которой входили отбор объектов внешней среды и продуктов питания местного производства для последующей оценки содержания в них продуктов ядерного деления.

Большой вклад в радиоэкологические исследования на территориях, прилегающих к Семипалатинскому полигону в разные годы внесли научные сотрудники Диспансера, а затем Научно-исследовательского института, такие как Смирнов А.А., Дереглазов В.И., Смирнов Г.Е., Дусь В.И., Зальцман З.И., Куракина Н.Н., Федербуш Е.Г., Косатов В.Г., Кириллова Т.Г.

 

Сотрудники отдела

В настоящий момент в отделе работает квалифицированный состав сотрудников в количестве 5 человек. Из которых 1 имеет степень кандидата химических наук и является Профессором Российской Академии Естествознания, и два – окончили магистратуру по специальностям «Экология» и «Информатика».

Все сотрудники прошли обучение по менеджменту научных исследований.

 

Основные задачи отдела

1. Комплексный дозиметрический контроль населения, проживающего на территориях, прилегающих к Семипалатинскому испытательному ядерному полигону, с использованием дозиметрического оборудования и лабораторных методов.

2. Ретроспективная и проспективная реконструкция дозовых нагрузок на контролируемое население Казахстана, проживающее на территориях, прилегающих к СИЯП.

3. Изучение радиоактивности жилого фонда населенных пунктов контролируемых территорий. Исследование основных дозообразующих факторов.

 

Функциональные обязанности отдела

1. Проведение физических исследований:

·                     пробоотбор

·                     подготовка проб и препаратов

·                     дозиметрия

·                     радонометрия

·                     спектрометрия

2. Проведение расчетно-аналитических исследований:

·                     ретроспективная оценка и изучение закономерностей формирования дозовых нагрузок на население, проживавшего на территориях, прилегающих к СИЯП, в период проведения ядерных испытаний;

·                     проспективная оценка дозовых нагрузок на население, проживающее на территориях, прилегающих к СИЯП.

3. Проведение прикладных исследований:

·                     разработка методологических подходов к оценке последствий влияния радиоактивного загрязнения природных экосистем на человека;

·                     разработка дозиметрических моделей, предназначенных для оценки дозовых нагрузок на человека;

·                     создание баз данных, включающих радиоэкологическую информацию и отражающих движение населения контролируемых территорий.

 

Научно-исследовательские работы:

1.                   Научно-исследовательские работы по оценке современного радиоэкологического состояния территорий, прилегающих к СИЯП, проводятся специалистами НИИ радиационной медицины и экологии (Семей, Казахстан) и ИИ радиационной биологии и медицины (Университет Хиросимы, Япония) с 1995 года с целью изучения воздействия радиоактивных выпадений испытаний ядерного оружия, как на окружающую среду, так и на население Семипалатинского региона.

2.                   Договор № 343 от 24.02.2010 с РГКП «Национальный центр гигиены труда и профессиональных заболеваний» на выполнение научно-технической работы «Влияние экологических факторов на здоровье населения урбанизированных территорий» (Казахстан, г. Караганда). Срок реализации 01.01.2010 - 31.12.2012 гг.

3.                   Договор с ГОУ ВПО Национальный исследовательский Томский политехнический университет (Российская Федерация, г. Томск) на выполнение научно-технической работы «Элементный состав природных сред и биосубстратов человека в районе влияния Семипалатинского испытательного ядерного полигона». Срок реализации 04.01.2012- 28.12.2013 гг.